Inflamația articulară claviculară a tendoanelor tratamentului periostic.

Dezvoltarea periostal i pericondral este normal, astfel nct oasele tubulare rmn scurte i groase. Oasele membranoase se dezvolt normal. Etiopatogenie: Afeciunea are o frecven de 1 la de nateri i predomin la sexul feminin.

Mușchiul Supraspinatus: mecanică optimă. Tratamentul tendinitei supraspinatului muscular la umăr

Apare rar ca o afeciune ereditar i familial, copiii femeilor acondroplazice fiind adesea neviabili. Tablou clinic: Disproporia dintre membrele foarte scurte i capul mare se observ de la natere.

Creterea se face lent, nanismul accentundu-se cu vrsta. Adultul acondroplazic are o statur mic 0,25 mmembrele scurte i groase contrastnd cu trunchiul i capul care sunt mari. Craniul este mare, cu bosele frontale i parietale proeminente i rdcina nasului aplatizat.

Sunteți pe pagina 1din 80 Căutați în document 1 Scurt istoric in traumatologie si ortopedie Asistenta medicala a pacientilor cu traumatisme traditional era in competenta medicilor chirurgi.

Prile moi sunt prea abundente pentru aceste oase scurte, muchii formnd reliefuri ce dau acondroplazicului un aspect atletic. Toracele pare larg datorit claviculelor ce se dezvolt normal, dar par exagerat de lungi n comparaie cu membrele. Bazinul aplecat nainte produce o lordoz exagerat. Minile sunt largi i au un aspect caracteristic de trident. Intelectul nu este afectat iar caracterele sexuale se dezvolt normal.

Examenul radiologic: Arat diafize scurte i groase cu cartilaje de conjugare subiri i neregulate care se nchid prematur.

Scurtarea oaselor lungi are caracter rizomelic, fiind mai pronunat pentru segmentele proximale ale membrelor. Diagnosticul diferenial: boala Vrolick - membrele sunt scurte de la natere, dar scurtarea se datoreaz numeroaselor fracturi vicios consolidate rahitism grav - scurtarea membrelor se datoreaz devierilor de ax tulburrile de dezvoltare ale scheletului din boala Morquio sau Hurler Evoluia: Deformrile care apar nainte de terminarea creterii pot s duc la ncurbri i devieri de ax ale membrelor.

Tulburrile de osificare prezente uneori la nivelul coloanei lombare, pot s produc o ngustare a canalului medular ce la acondroplazicul adult pot s dea tulburri neurologice mergnd de la sciatic i pn la paraplegie. Tratamentul: Ortopedic sau chirurgical nu poate s influeneze boala dar poate s corecteze un membru ncurbat sau o deviere de ax inflamația articulară claviculară a tendoanelor tratamentului periostic nivelul genunchilor.

Tratamentul cu hormon de cretere nu a dat rezultate. Pacienii acondroplazici pot s beneficieze de intervenii chirurgicale de alungire a membrelor 2. Istoric: Boala este cunoscut nc din antichitate, fiind menionat pentru prima dat n scrierile tratamentul afectării umărului Hipocrat i ale lui Celsus.

O serie ntreag de mari clinicieni au fost preocupai de patogenia bolii, consacrnd studii aprofundate acestei teme, motiv pentru care a fost cunoscut sub denumiri diferite. Wirchow o studiaz tiinific ndndu-i denumirea de eccondroz calcifiant.

Etiopatogenie: Preocupndu-se de patogenia bolii, Wirchow susine existena unor insule cartilaginoase sechestrate n esutul osos. Aceste sechestre sau noduli cartilaginoi sunt plasai la periferia cartilajului de conjugare, dezvoltndu-se ntr-un ritm propriu, independent, fr s participe la construcia inflamația articulară claviculară a tendoanelor tratamentului periostic a osului.

Creterea lor n loc s se fac axial, spre metafiz, se face lateral, deformnd osul. Puterea de cretere i proliferare a cartilajului se consum parial prin acest furt de substan osoas, fapt ce explic scurtarea n lungime a osului.

Dezvoltate i implantate pe os, aceste formaiuni constituie exostoze sau encondroame, putnd fi ntlnite separat, sau pot coexista la acelai subiect, realiznd maladia osteogenic Ombredanne.

PARTEA I - TRAUMATOLOGIE FRACTURI ... - OvidiusMD

Frecvena cu care se ntlnesc exostozele este mai mare dect cea exprimat n statistici ntruct cele unice, de dimensiuni mici, rmn nediagnosticate. Caracterul ereditar al bolii a fost dovedit, studiile genetice arat c, este vorba de o transmitere autozomal dominant.

Cu toate c exostozele sunt congenitale, ele devin aparente spre vrsta de ani, moment n care sunt suficient de mari pentru a avea expresie clinic. Anatomie patologic: Exostoza n sine este o mas de esut osteo-cartilaginos, nedureroas, localizarea de predilecie fiind n apropierea cartilajelor fertile; departe de cot, aproape de genunchi.

Au o form variabil, putndu-se ntlni forme nodulare cu baz larg de implantare, forme pediculate cu vrf ascuit i forme conopidiforme.

• Chirurgie Si Ortopedie Pediatrica MG (1)
• Но, видя решимость в глазах Ричарда, оставившего обреченное поселение, Николь могла понять, почему этот вид считает его героем.
• Cel mai bun glucozamină cu condroitină
• Medicament pentru ameliorarea durerii în articulația umărului
• Revizuirea balsamului articulațiilor durerii
• Full text of "Reumatismul cronic în practica medical [de] I. Stoia [i] H. Stoia"

Partea liber a exostozei se dezvolt n direcia diafizei, putnd lua aspectul unei stalactite sau stalagmite. Foarte multe dintre inflamația articulară claviculară a tendoanelor tratamentului periostic sunt mici, putnd rmne nediagnosticate; altele pot ajunge la dimensiuni importante.

Chirurgie Si Ortopedie Pediatrica MG (1)

Pe seciune n ax exostoza prezint un centru osos cu structur de os spongios, centrat uneori de un canal medular, care comunic cu canalul medular al osului n formele evoluate. Urmeaz un nveli cartilaginos cu att mai subire, cu ct exostoza este mai veche. Periostul osului pe care este implantat exostoza nconjoar pediculul acesteia i se oprete n locul n care ncepe cartilajul.

Exostoza solitar este localizat cel mai frecvent pe extremitatea inferioar i intern a femurului i mult mai rar pe extremitatea superioar a humerusului i a tibiei, pe clavicul sau pe omoplat. Exostozele multiple sunt variate ca form, volum i sediu. Dimensiunile lor variaz de la mm la cm sau mai mari.

Supraspinatus și tendonită subscapularis Tendinita mușchiului supraspinatus al umărului în absența tratamentului în timp poate trece la mușchiul subscapularis, ceea ce agravează starea pacientului. De obicei, acest lucru se întâmplă dacă pacientul ignoră durerea, nu merge la medic și continuă să încarce sistematic umărul bolnav. Tendinita supraspinatus și subscapularis este însoțită de următoarele simptome: durerea care apare în timpul efortului fizic, în repaus, este posibil să nu fie resimțită deloc; edemul se observă în zona tendonului mușchilor afectați; cu mișcări active, se aude un strigăt; la palparea mușchiului inflamat, durerea este resimțită. Dacă infecția a devenit cauza inflamației, atunci simptomele sunt mai pronunțate.

Maladia exostozant este un sindrom complex, spre deosebire de exostoza unic, implantarea exostozelor n acest caz fcndu-se pe un os ngroat, deformat cu hiperostoze, ncurbri i scurtri mportante. Scurtarea osului n cazul exostozelor a dus la formularea unei legi a osteogenezei enunate de Bessel-Hagen :osul pierde n lungime ceea ce ctig n grosime prin apariia acestor formaiuni aberante. Fr a avea pretenia de exactitate matematic, scurtrile osoase devin evidente atunci cnd exist mai multe exostoze pe acelai os, sau exostozele prezente au dimensiuni mari.

La nivelul segmentelor de membre cu oase duble antebra, gamb exostozele pot duce la ncurbri osoase. Consecina acestor creteri inegale este apariia devierilor n var sau n valg ale minii sau ale piciorului. Uneori exostozele pot avea localizri mai puin obinuite: oasele bazinului, oasele craniului, calcaneul, astragalul.

Tablou clinic: Boala devine manifest clinic n jurul vrstei de 3 ani, sau n cazul exostozelor solitare mult mai trziu. Exostozele mici i solitare, fr expresie clinic, pot rmne nediagnosticate sau pot fi inflamația articulară claviculară a tendoanelor tratamentului periostic cu totul ntmpltor n momentul efecturii unei radiografii.

La palpare se pot percepe una sau mai multe formaiuni tumorale osoase situate cel mai adesea n apropierea genunchiului.

• (PDF) ORTOPEDIE Colecţia Caduceus | G G - tehnicolor.ro
• O categorie aparte o reprezintă fracturile pe os patologic, așa cum se întâmplă în metastazele canceroase, în osteomielită cronică, în chistul osos esențial ș.
• De ce după 45 articulații doare
• Stadiul 1 artroza șoldului
• Durere în articulațiile piciorului după somn
• Mușchiul Supraspinatus: mecanică optimă. Tratamentul tendinitei supraspinatului muscular la umăr

Ele sunt nedureroase, trecnd uneori neobservate de ctre copii, n schimb prinii alarmai de perspectiva unui proces malign vor solicita medicul. Exostozele durere articulară deget mic atrag atenia prin volumul lor, prin compresiunile vasculo-nervoase locale, precum i prin deviaiile de ax ale segmentului de membru, la care se adaug uneori i tulburri de cretere.

Acestea la rndul lor, nu apar n mod constant, dect n cazurile n care exist exostoze numeroase cu volum mare, unde n urma furtului de substan osoas se instaleaz scurtri mai mult sau mai puin importante. Tablou radiologic: Aspectul radiologic este diferit n raport cu vrsta copilului.

La copiii mici se poate constata doar o neregularitate inflamația articulară claviculară a tendoanelor tratamentului periostic corticalei sau o proeminen ce deformeaz metafiza, pentru ca ulterior s apar un lizereu calcar fin, care circumscrie parial exostoza.

La copiii peste 5 ani, dup calcificarea complet exostoza poate avea diferite aspecte. Cele din apropierea genunchiului iau forma unor crlige cu vrful orientat diafizar, avnd o baz larg de implantare situat suprametafizar.

Altele pot mbrca un aspect conopidiform, n timp ce altele pot lua forme neregulate.

Traumatologi e

Consemnm faptul c la copii exist o mare discordan ntre volumul clinic i cel radiologic al exostozelor. O dat cu trecerea timpului, exostoza se calcific i aceast discordan dispare.

Diagnostic pozitiv: Diagnosticul pozitiv se face uor. Radiografia confirm diagnosticul. Diagnostic diferenial: calus hipertrofic - difer ca form, sediu i dimensiuni, anamneza este edificatoare hiperostozele inflamatorii n cadrul diverselor osteite traumatice - difer ca sediu i dispoziia perpendicular sau oblic a traveelor osoase, vrsta la care apar; i n acest caz datele anamnestice precizeaz alturi de examenul radiologic diagnosticul.

1. Termenul de tratament al entorsei genunchiului
2. Можно.
3. Это говоришь ты, всегда стремившийся к познаниям.