Boală sistemică infecțioasă-alergică a țesutului conjunctiv. Reumatologia si bolile reumatice

Boala Lupus. Tot ce trebuie sa stii despre lupusul eritematos sistemic | Bioclinica

Vasculita este o inflamație a pereților vaselor de sânge. Vasculitele includ un grup larg de boli. Clasificarea vasculitelor depinde în principal de mărimea și tipul vaselor de sânge implicate. Există mai multe forme de vasculită, variind de la forma ușoară până la cele care pot pune viața în pericol.

Boala mixta de tesut conjunctiv

Purpura Henoch-Schonlein și boala Kawasaki sunt descrise în detaliu în propriile lor secțiuni. Este o boală moştenită? Este contagioasă?

Boala poate fi prevenită? În mod obişnuit, bolile cuprinse în acest grup nu se moştenesc. În majoritatea cazurilor, pacientul este singurul afectat din familie și este foarte puțin probabil ca frații să dezvolte același tip de boală.

Se presupune că o combinaţie de diverși factori determină apariţia vasculitelor. Se crede că factori genetici, infecțioși acționând ca declanșatoriprecum și factorii de mediu pot juca un rol important în dezvoltarea bolii.

Aceste boli nu sunt infecțioase și nu pot fi prevenite sau vindecate, dar pot fi controlate - ceea ce înseamnă că boala nu este boală sistemică infecțioasă-alergică a țesutului conjunctiv, iar semnele și simptomele dispar.

Cauzele LES

Peretele vasului de sânge este atacat de sistemul imunitar al organismului, determinând tumefierea umflarea lui și ducând la întreruperi structurale. Fluxul de sânge este blocat și în vasele inflamate se pot forma cheaguri de sânge. Împreună cu umflarea pereților vasculari, acest efect poate contribui la îngustarea sau obturarea vaselor. Celulele inflamatorii din interiorul vaselor sanguine se adună în tratament comun sernovodsk vasculari, accentuând leziunile vaselor şi ale ţesuturilor învecinate.

Acest lucru poate fi observat în probele de biopsie de țesut. Peretele vascular în sine devine mai "permeabil", permițând fluidului din interiorul vaselor de sânge să intre în țesuturile înconjurătoare, cauzând tumefierea acestora. Aceste efecte sunt ambele responsabile pentru diferitele tipuri de erupții cutanate și modificări ale pielii observate în acest grup de boli.

Boală sistemică infecțioasă-alergică a țesutului conjunctiv aportului de sânge prin vasele îngustate sau blocate sau, mai rar, ruptura peretelui vascular cu producerea de sângerări, pot cauza deteriorarea țesuturilor. Afectarea vaselor care irigă organe vitale, precum creierul, rinichii, plămânii sau inima, poate avea implicaţii grave.

Vasculita extinsă sistemică este, de obicei, însoțită de eliberarea intensă de molecule inflamatorii, provocând simptome generale, cum ar fi febră, stare generală de rău iar testele de laborator viteza de sedimentare a hematiilor -VSH și proteina C reactivă -PCR vor avea rezultate anormale evidențiind prezența inflamației. Anomaliile formei vaselor la nivelul arterelor mari pot fi detectate prin angiografie o procedură de investigație radiologică, care ne permite sa vedem vasele de sânge.

Cum sunt clasificate vasculitele? Clasificarea vasculitelor la copii se face în funcție de mărimea vasului sanguin implicat. Vasculitele vaselor mari, cum ar fi arterita Takayasu, afectează aorta și ramurile sale majore.

Boala mixta de tesut conjunctiv boala mixta de tesut conjunctiv este un sindrom reumatismal caracterizat prin manifestari clinice comune LES, sclerodermiei, polimiozitei, dermatomiozitei si poliartritei reumatoide avand titruri mari ale anticorpilor antinucleari.

Vasculitele vaselor medii afectează, de obicei, arterele care irigă rinichii, intestinele, creierul sau inima de exemplu, poliarterita nodoasă, boala Kawasaki. Boala vaselor mici afecteză vasele de sânge mai mici, inclusiv capilarele de exemplu purpura Henoch-Schonlein, granulomatoza Wegener, sindromul Churg-Strauss, vasculita leucocitoclastică cutanată, poliangeita microscopică.

Simptomele bolii variază în funcție de numărul total de vase de sânge inflamate răspândite sau grupate doar în câteva locuri și localizarea acestora organe vitale, cum ar fi creierul sau inima comparativ cu vasele din piele sau mușchiprecum și de gradul de compromitere a irigării cu sânge. Acest lucru poate varia de la o scădere temporară minoră a fluxului de sânge și până la obstrucția completă a vasului cu modificările ulterioare ale țesutului neirigat cauzate de lipsa de oxigen și alimentarea cu substanțe nutritive.

Inflamația latină a articulației umărului tratamentul osteoartrozei gleznei de gradul II

Acest lucru poate conduce la leziuni tisulare cu cicatrici ulterioare. Întinderea leziunii tisulare indică gradul de disfuncție pentru țesutul sau organul afectat. Simptomele tipice sunt descrise în secțiunile bolilor individuale de mai jos.

De obicei diagnosticul de vasculită nu este ușor. Simptomele seamănă cu cele ale altor boli pediatrice, mult mai frecvente. Diagnosticul se bazează pe evaluarea atentă a manifestărilor clinice, coroborată cu rezultatul analizelor de sânge şi urină, precum şi cu investigaţiile imagistice ecografie, radiografie, CT, RMN şi angiografie.

Dacă este cazul, diagnosticul este confirmat de biopsiile prelevate din țesuturile sau organele implicate și accesibile.

Datorită rarităţii acestei boli, este adesea necesar transferul copilului într-un centru cu specializare în reumatologie pediatrică care dispune și de experți în imagistică și alte subspecialități.

Da, astăzi vasculitele pot fi tratate, deși unele cazuri mai complicate reprezintă încă o adevărată provocare.

Ce este lupusul

La majoritatea pacienților tratați în mod corespunzător, boala poate fi controlată și remisia acesteia poate fi obținută. Tratamentul pentru vasculitele cronice primare este complex și se desfășoară pe termen lung. Scopul său principal este de a ține boala sub control cât mai curând posibil terapie de inducție și de a menține controlul pe termen lung terapie de întreținereevitând în același timp efectele secundare inutile ale medicamentelor.

Tratamentele sunt alese în mod individual în funcție de vârsta pacientului și de severitatea bolii.

articulațiile degetelor de la picioare dureau dimineața inflamația tendonului gleznei

În combinație cu medicamente imunosupresoare, cum ar fi ciclofosfamidacorticosteroizii boală sistemică infecțioasă-alergică a țesutului conjunctiv dovedit a fi cei mai eficienți în inducerea remisiei bolii.

Medicamentele utilizate în mod regulat în terapia de întreținere includ: azatioprinămetotrexatmicofenolat de mofetil și doze mici de prednison. Diverse alte medicamente pot fi utilizate pentru a inhiba sistemul imunitar activat și pentru combaterea inflamației. Acestea sunt alese pe baze strict individuale, de obicei, atunci când alte medicamente obișnuite nu au dat rezultatele dorite.

semne de artroză a articulațiilor mâinilor care este leacul pentru artrita de mână

Printre aceste medicamente se numără agenții biologici de exemplu, inhibitori de TNF și rituximabcolchicina și talidomida. În terapia cu corticosteroizi pe termen lung, osteoporoza poate fi prevenită prin suplimentarea dietei cu preparate de calciu şi vitamina D. Pot fi indicate medicamente antiagregante cum ar fi dozele mici de aspirină sau anticoagulanțicare blochează formarea cheagurilor de sânge și, în caz de hipertensiune arterială, sunt utilizați agenți hipotensori.

Fizioterapia poate fi necesară pentru îmbunătăţirea disfuncţiei musculo-scheletale, în timp ce sprijinul psihologic și social pentru pacient și familie îi va ajuta să facă față stresului și solicitărilor determinate de o boală cronică. Există multe terapii complementare și alternative disponibile, iar acest lucru poate crea confuzie în rândul pacienților și a familiilor.

Meditați cu atenție la riscurile și avantajele acestor terapii, deoarece există puține beneficii dovedite și tratamentele pot fi costisitoare atât în termeni de timp și bani, cât și ca dificultate pentru copil.

Dacă doriți să explorați terapii complementare și alternative, vă rugăm să discutați aceste opțiuni cu un specialist reumatolog pediatru. Unele terapii pot interacționa cu medicamentele convenționale. Majoritatea medicilor nu se vor opune terapiilor alternative, cu condiția să urmați sfatul medical.

artroza claviculară severitatea problemelor articulare

Este foarte important să nu opriți administrarea medicamentelor prescrise. Atunci când unele medicamente, cum ar fi corticosteroizii sunt necesare pentru a menține boala sub control, poate fi foarte periculos să întrerupeți administrarea lor în cazul în care boala este încă activă. Vă rugăm să discutați preocupările dumneavoastră privind administrarea medicamentelor cu medicul copilului dumneavoastră. Frecvenţa şi tipul acestor controale periodice depind de tipul şi severitatea bolii, precum şi de medicamentele administrate.

În stadiul incipient al bolii, controalele au loc în regim ambulator dar, în cazuri mai complicate, internarea pacientului poate fi necesară.

deteriorarea articulațiilor de pe vârfuri deteriorarea pelvisului și articulației șoldului

Aceste controale devin, de obicei, mai rare, de îndată ce este obținut controlul bolii. Există mai multe modalități de evaluare a activităţii vasculitei.

Vi se va cere să semnalați orice schimbare în starea copilului dumneavoastră și, în unele cazuri, să faceți teste de urină și măsurători ale tensiunii arteriale. Examinarea clinică detaliată cu analiza simptomelor copilului reprezintă o parte importantă a evaluării activității bolii.

Analize ale sângelui şi urinii sunt efectuate pentru a detecta amploarea inflamaţiei, modificări în funcţiile organelor şi potenţialele efecte secundare ale medicamentelor. În funcţie de afectarea anumitor organe, pot fi efectuate investigaţii suplimentare de către diferiţi specialişti, inclusiv investigaţii imagistice.

Vasculitele primare rare sunt boli cu evoluție îndelungată, uneori pe tot parcursul vieții. Ele pot debuta acut, cu forme adesea severe sau chiar ameninţătoare de viaţă, pentru ca ulterior să îmbrace forma unei boli cronice. Prognosticul vasculitelor primare rare este foarte variabil. Acesta depinde nu numai de tipul și gradul de implicare vasculară și de organul afectat, dar și de intervalul scurs de la debutul bolii și începerea tratamentului, precum și de răspunsul individual la tratament.

Riscul lezării organelor este direct proporţional cu durata bolii active. Leziuni ale organelor vitale pot avea consecințe pe tot parcursul vieții. Cu boală sistemică infecțioasă-alergică a țesutului conjunctiv adecvat, remisia clinică boală sistemică infecțioasă-alergică a țesutului conjunctiv realizată adesea în primul an. Remisia poate dura toată viaţa, dar adesea terapia de întreţinere este necesară pe termen lung.

Perioadele de remisie pot fi întrerupte de recăderi ale bolii, care necesită intensificarea terapiei. Copiii netratați au risc relativ ridicat de deces. Deoarece boala este rară, informaţiile despre evoluţia pe termen lung şi despre rata mortalităţii sunt puţine. Perioada iniţială, când copilul se simte rău şi încă nu există un diagnostic, este stresantă pentru întreaga familie.

Înţelegerea bolii şi a tratamentului boală sistemică infecțioasă-alergică a țesutului conjunctiv familia și copilul să facă faţă situaţiei dificile generate de diagnosticul unei boli severe, de procedurile terapeutice repetate şi internările frecvente.

Odată ce boala este sub control, viața de zi cu zi și activitatea școlară pot reveni, de obicei, la normal. După ce boala este controlată în mod rezonabil, pacienții sunt încurajați să se întoarcă la școală, cât mai curând posibil.

Este important să informăm şcoala despre boala copilului, astfel încât să fie înţelese şi luate în consideraţie anumite aspecte particulare. Copiii sunt încurajați să ia parte la activitățile sportive care le fac plăcere, odată ce boala este în remisie. Recomandările pot varia în funcție de posibila prezență de boală sistemică infecțioasă-alergică a țesutului conjunctiv funcționale ale organelor, disfuncţii ce pot afecta inclusiv muşchii, articulaţiile și sistemul osos care pot fi influențate de utilizarea anterioară de corticosteroizi.

Nu există dovezi în sensul influenţei anumitor diete asupra evoluţiei sau a prognosticului bolii. Pentru un copil în creștere se recomandă o dietă sănătoasă, bine echilibrată cu proteine, calciu și vitamine suficiente.

pungi de ruptură tratamentul articulațiilor umărului cum să tratezi vitaminele articulațiilor

În cazul terapiei cu corticosteroizi, trebuie limitat consumul de alimente dulci, grăsimi şi sare, pentru a diminua efectele secundare ale corticosteroizilor.

publicații